Итальянская Медицина

Рассуждая о том, где лучше лечиться, мы говорим о Швейцарии, Германии, Америке, Израиле, Франции, Австрии, но почти никогда не вспоминаем Италию. Однако, несмотря на эту свою «незаметность», она остается неоспоримым лидером в европейской медицине.

Сегодня мы решили поговорить на эту тему с Массимо Валверде — доцентом Миланского государственного университета, хирургом, эндокринологом, фармакологом.

По какому принципу организована система здравоохранения Италии?     

В Италии существует почти уникальная система здравоохранения, где каждому гражданину и резиденту (легально проживающему иностранцу) гарантируется бесплатная медицинская помощь. В последние годы ее предоставляют даже временно зарегистрированным гражданам. За посещение врача или лекарства приходится немного платить (ticket), но в случае госпитализации больной не платит ничего. При этом имеются в виду не только рядовые ситуации, но и сверхсложные случаи, когда необходима пересадка органов или дорогостоящая операция. Деньги на все это берутся с налогоплательщиков, без какой-либо специальной страховки или отчислений.

В какой области итальянская медицина считается лидером?

Терапия, онкология, кардиология, радиохимия, пересадка органов, пластические операции — нельзя сказать, что в Италии что-либо делается плохо или не делается вообще. 60 млн итальянцев, из которых около 4 млн постоянно чем-то болеют, создают высокое количество обращений, требующих постановки диагноза и назначения лечения. Это означает, что мы — большие практики и методисты. Кроме того, постоянный приток иммигрантов из Китая и африканских стран научил нас также лечить многие редкие болезни, которые не встречаются в Европе, и в чем-то сделал нас уникальными специалистами.

Почему итальянская медицина менее известна в мире, чем швейцарская, немецкая, израильская и прочие?

Это не совсем так: итальянские специалисты активно участвуют в жизни международного  медицинского сообщества, обмениваются опытом, технологиями лечения и т.д. Но мы отстаем в маркетинге. Итальянцы никогда особенно не интересовалась иностранными клиентами: внутренний рынок, где все оплачивает государство, вполне устраивает наши медицинские структуры. Поэтому мы не «раскручиваем» made in Italy в этой сфере, в отличие от Швейцарии, которая усиленно инвестирует в рекламу, подчеркивая высокий уровень комфорта и всемирное признание своих учреждений.  Однако качество лечения или проведения операций у нас ничуть не хуже, чем у наших соседей. Мало того, итальянские врачи постоянно работают в Швейцарии, Германии и Франции.

Как становятся врачами в Италии?

Это не просто: количество абитуриентов, поступающих на медицинские факультеты, регламентировано — 3500 студентов в год, поэтому им приходится сдавать довольно сложные экзамены. В Италии двадцать университетов, которые выпускают врачей. Обучение длится от четырех до шести лет, после чего необходима специализация — как минимум еще четыре года. Таким образом, чтобы стать врачом, в среднем требуется 10 лет, в течение которых студент не имеет возможности зарабатывать деньги. Именно поэтому в Италии много медицинских династий.  Наши врачи ценятся во всем мире — в Швейцарии, Америке, Германии. Итальянцы по природе своей очень находчивые люди, часто пытаются сделать невозможное, и это хорошее качество для медицины. Именно поэтому итальянским врачам принадлежат очень многие инновации.

Совместима ли итальянская медицина с европейской?

Да, если мы говорим о международных стандартах и протоколах лечения (Gold Standard, LEA), наша медицина не только совместима с ними, но во многих случаях даже находится в авангарде.

Средняя продолжительность жизни в Италии очень высока…

Да, Италия на втором месте в мире после Японии по средней продолжительности жизни. Женщины — около 87 лет, мужчины — 84 года. Кроме того, Италия на первом месте по количеству долгожителей после 90 лет. Многие считают это генетикой нации, но я думаю, что мы просто очень хорошо умеем лечить пожилых людей. Их у нас много, и мы не боимся их лечить. Например, ситуация моего отца, которому в 80 лет диагностировали рак желудка. По LEA Франции, Германии и Англии пациентов этого возраста уже не рекомендуется оперировать, а в Италии, где статистика удачных операций высока, его успешно прооперировали, и недавно ему исполнилось 99 лет. Могу с уверенностью сказать, что у нас очень высокая квалификация в лечении пожилых пациентов.

Какие значимые шаги сделала итальянская медицина за последние десять лет?

Конечно, это Анжело Вескови — отец стволовых клеток. Другой итальянец, Бруно Даллапиккола — самый известный генетик, живущий на планете. Умберто Веронезе внес огромный вклад в мировую онкологию. Но дело даже не в этом: сегодня медицина как наука не имеет какой-то конкретной страны, она стала международной. Важно, что сумела сделать медицина внутри своей страны для своих граждан, как организована система здравоохранения в целом. А это — система превентивных и срочных мер, организация медицинских учреждений, их равномерная распространенность по стране и много другое.  В этом Италия очень сильна. Мы сумели организовать уникальную систему скорой сердечнососудистой помощи, способной всего за 40 минут после поступления больного гарантировать квалифицированное вмешательство и работающей в любом уголке Италии. У нас очень развитая система диагностики и превентивных мер, прекрасные центры реабилитации и многое другое.